颈椎骨软骨病及其症状

颈椎骨软骨病是位于前 7 块椎骨之间的椎间盘的进行性退行性营养不良性病变。第1-7号椎骨属于颈椎。骨软骨病背景下的病理变化导致椎骨变形，最终扰乱椎骨的血液供应、颈部神经传导和受损神经的神经支配区域。颈椎骨软骨病可以是一种独立的疾病，也可以与其他部位——胸椎和腰椎的骨软骨病合并。

主要症状

颈椎骨软骨病的主要症状是疼痛，疼痛的部位和性质取决于病变的位置。最常见的是颈领区域、一只或两只手臂。这种疾病的特点是单侧疼痛，手臂的任何部位都会受伤——肩膀、前臂、手甚至手指。许多患者抱怨头痛和头晕。胸部、锁骨上区域也可感觉到疼痛综合征，或蔓延到整个背部。对于某些人来说，疼痛集中在颈部或喉咙底部。颈椎骨软骨病具有多种症状，常伴有触觉敏感障碍、肌肉无力、视力和听力下降、心跳加快和惊恐发作。注意力！有时骨软骨病会并发椎动脉综合征，这可能需要患者紧急住院治疗。

第一个迹象

在早期阶段，骨软骨病的表现更像是忙碌一天后的普通疲劳，并且周期性发生。晚上，颈部出现不适和疼痛，头部沉重和疼痛，主要出现在枕骨区。转动头部时可能会发出嘎吱声和吱吱声。女性颈椎骨软骨病的症状比男性更明显，并且常常伴有不稳定的心理情绪状态。此外，男性患这种疾病的频率要低得多。软骨病的恶化通常发生在更年期，此时女性体内荷尔蒙发生变化，免疫系统减弱。由于与许多其他疾病相似的症状，诊断会出现一定的困难。症状的严重程度取决于疾病的阶段、脊柱损伤的性质和程度男性对脖子嘎吱作响之类的小事反应较少，而且通常根本没有注意到可疑的症状。而且，男性颈椎骨软骨病的症状可能很长时间不会出现，这是由解剖结构的特殊性解释的。男性天生拥有更发达、更强壮的肌肉，这为脊柱提供了额外的支撑。肌肉框架就像一种盔甲，保护椎骨并防止其变形。

椎动脉综合征（VAS）

SPA 的临床表现通常由多种症状代表，但只能观察到其中一种可能的症状：

• 头痛主要位于后脑勺和颅底 - 基底偏头痛，伴有典型症状：失去协调性，恶心导致呕吐，耳鸣，较少见 - 言语障碍;
• 转动头部时发生的头晕。它们可能伴有呕吐、眼睛变黑和运动协调受损；
• 压力造成的眼睛疲劳、眼前出现斑点闪烁和明亮的闪光，以及某些地方的视野丧失。患者可能会抱怨眼球疼痛、发红、有沙子感、结膜发炎；
• 持续性或阵发性耳鸣，其性质因颈部位置而异。可能会出现轻度耳聋、耳塞以及安静声音反应迟钝等症状。在某些情况下，人们会注意到副听觉症（paracusia）——对声音的选择性听觉，在这种情况下，一个人在有外来噪音的情况下比在完全安静的情况下听得更好；
• 当骨软骨病恶化时，总是会出现植物人症状，并且最常与其他症状合并。这些可能是潮热或发冷、出汗增多、手脚冰凉、呼吸短促、血压升高和睡眠质量差；
• TIA——短暂性脑缺血发作——伴随椎动脉机械性挤压，表现为复视、暂时部分失明并丧失视野、头晕呕吐、言语和吞咽功能障碍；
• 头突然转动或处于不舒服的位置可能会导致晕厥。意识丧失会持续不同的时间，并导致四肢无力；
• 跌倒发作是指突然跌倒，通常不会失去意识，是由于头部向后仰时血液突然流向大脑而引起的。直接原因是腿部瘫痪，但运动功能很快恢复。

头痛和头晕

大多数颈软骨病患者都有这种症状，但也可能不存在。头晕的原因与主动脉和血管受压有关，这会扰乱氧气向延髓和脊髓神经组织的输送。在椎体结构机械性创伤和神经纤维慢性缺血的影响下，敏感性增加，神经末梢发生刺激，最终引起颈性头晕。软骨病引起的头痛可以通过其在后脑勺的位置来区分。但也有不太典型的整个头部或一侧疼痛的情况头晕可能伴有运动不稳、心率加快、血压升高以及面部和肩部出汗增多。头痛是颈软骨病的常见症状。它本质上是阵发性的，发作的持续时间从几个小时到几天不等。疼痛的强度各不相同，但其出现的规律性令人羡慕。头痛是由于椎骨和椎间盘位置的变化而压迫椎动脉而引起的。由于血管受压，大脑的血液供应受到干扰，从而导致疼痛。参考：
疼痛的原因也可能是肌肉痉挛，典型的骨软骨病。

惊恐发作

惊恐发作还与大脑营养减少有关，并导致以下症状：

• 发烧或发冷，体温升高；
• 麻木、四肢刺痛、肌肉痉挛、运动能力受损；
• 头晕，失去协调性，眼睛变黑；
• 胸骨后面或左侧胸部疼痛，脉搏加快，血压升高；
• 失眠、对死亡的恐惧或精神混乱、混乱；
• 气短、呼吸困难直至窒息、喉咙有肿块；
• 腹部不适和疼痛、消化不良、尿频。

咽喉痛

通常，当第四颈椎受损或移位时，患有骨软骨病的喉咙就会疼痛。定位通常是一侧的，因为椎骨和椎间盘转移到一侧。喉咙痛是由于神经受压而导致咽部肌肉的神经支配受损而引起的由于根部受到挤压，咽部肌肉发生痉挛、紧张，并伴有疼痛。喉咙感觉沉重、饱满，呼吸变得困难。但自由呼吸、吞咽无机械障碍；食管、喉部无异物、肿瘤。通常，治疗扁桃体炎或喉咙痛的药物、冲洗和吸入没有效果。疼痛的来源是甲状软骨和颈静脉之间的区域。疼痛的性质从轻微到使人衰弱不等。

治疗

颈椎骨软骨病的综合治疗包括多种方法——服用药物、进行治疗性运动、参加物理治疗和按摩。如果需要，您可以使用民间疗法并制作各种敷布，准备输液和汤剂。如果病情加重，建议坚持卧床休息。此外，您应该躺在平坦且相当坚硬且有弹性的表面上 - 下垂的沙发或羽绒床不起作用。注意力！剧烈疼痛需要立即就医。为了固定颈椎，医生可能会建议佩戴Shants项圈。它以解剖学上正确的位置支撑颈部，消除运动，从而消除疼痛。根据现有症状和诊断结果选择药物。如果发现疝气和突出物，可以进行手术治疗。<表>药品 行动 活性成分：己酮可可碱 改善脑循环，扩张血管，放松平滑肌，降低神经信号频率 软骨素和葡萄糖胺制剂 恢复椎间盘软骨组织，减缓退变过程 肌肉松弛剂 缓解肌肉痉挛 非甾体抗炎药 缓解炎症过程、组织肿胀 镇痛药 消除疼痛 阿片类药物 对于无法通过常规方法缓解的剧烈疼痛 含有维生素 B、A、C、钙的维生素复合物 强化神经、肌肉和骨骼组织，整体治愈效果 抗抑郁药和镇静剂 应对持续疼痛带来的压力

在家治疗

不建议在家躺太久并卧床休息，待急性症状消退后，再进行积极行动。您应该从简单的练习开始，然后逐渐进行更激烈的练习。进行颈部锻炼有助于增强颈部肌肉，从而防止病情复发练习1——自我延伸。双臂沿着身体向下站立，头向右倾斜，同时左手向下伸。保持这个姿势并在另一侧重复练习。练习2——自我按摩。将毛巾放在肩膀上，握住毛巾边缘，向一个方向或另一个方向拉动。练习3 – 左右转动头部，向右倾斜，然后向左肩倾斜。练习4 – 与用手的反作用相同：转动或倾斜时，按压太阳穴，产生额外的阻力。

预防骨软骨病的小贴士

提示#1

体育是对抗身体衰老和椎间盘营养不良发展的主要途径。通常，每天锻炼并每周至少去一次游泳池就足够了。所有这些都可以让您增强脊柱的肌肉束腹。

提示#2

即使是健康的人也需要按摩；建议每年进行一次。

提示#3

监测体重并避免体重增加非常重要。

提示#4

长时间处于受力体位工作时，需要休息、改变体位、做热身运动。

提示#5

吃得好意味着在食物中摄入足够的维生素和微量元素。

提示#6

尽量不要举起或搬运重物，如果必须这样做，请穿上支撑性紧身胸衣。

常问问题

您什么时候需要紧急去看医生？立即就诊甚至叫救护车的原因是：

• 手臂或腿部持续麻木；
• 常规镇痛药无法缓解的剧烈疼痛；
• 运动障碍；
• 严重头痛、头晕、失去协调性等脑血管意外症状；
• 背部"卡住"在某个位置，严重限制了运动。

软骨病有可能永远治愈吗？不，这是一种周期性恶化的慢性疾病。即使经过治疗并遵循所有医生的建议，椎间盘受影响区域的软骨也会被疤痕组织所取代。也就是说，该段的结构已经被破坏，并且这个过程是不可逆的。然而，通过患者的一些努力，高质量的生活是可以实现的。