背部左肩胛骨或右肩胛骨下方疼痛并不意味着身体的这个特定区域出现了问题。令人不快的不适沿着神经分支传递到脊髓,并以同样的方式在远离真正炎症源的地方反映出来。放射痛综合征使诊断变得困难。在这种情况下,经验丰富的医生会依赖整体临床情况。主要症状和继发症状会告诉您,左肩胛骨下方、右肩胛骨下方或两侧可能同时疼痛。
疼痛发作的诱发因素

如果我们将肩胛骨疼痛的原因总结为一组,那么它看起来会令人印象深刻。
左侧肩胛骨下方出现疼痛是一种相当常见的症状,男性、女性甚至儿童都可能发生。乍一看,这些症状似乎很无聊,但实际上,背部左肩胛骨下方的疼痛可能是许多危险疾病的先兆。
发生这种疼痛综合症的原因有很多,通常与肩胛骨本身的问题无关。
首先,关于可能引起任何一侧疼痛的负面因素。
肌肉和神经纤维
肋间神经痛。一个显着的症状是自发的刺痛。 “腰痛”在靠近脊柱、神经受影响的区域形成。给予左肩胛骨或右肩胛骨、胃、心脏的投影区域。发作期间,任何运动和呼吸都会增加疼痛发作的严重程度。在发作之间,肋间隙出现敏感的感觉异常。
肌筋膜疼痛综合征。肌肉组织中形成触发点或压实区。在初始阶段,当受影响的肌肉受到负荷时,疼痛症状就会显现出来。久而久之,痛苦就成了不断的护航。肩胛骨下方的深部肌筋膜疼痛不会随着休息而消失,并且可能类似于心脏病、上腹痛和肝脏发作。
肌肉骨骼系统
肱骨肩胛周围病和肩周炎。该疾病表现为从受影响的关节、颈部和手臂远端部位放射至肩胛骨的酸痛。当尝试进行大范围的动作时,就会出现不舒服的感觉。随着疼痛综合症的进展,它会成为背景并在夜间加剧。
颈椎骨软骨病。最初,颈部和头部枕骨部分有轻微的疼痛。软骨和骨组织的退行性变化越显着,神经末梢受到的压迫就越严重,疼痛症状就会随之蔓延到肩带和肩胛骨。运动时会伴有嘎吱嘎吱的声音、头晕、眼睛出现斑点和耳鸣。
内脏器官

胃溃疡。在恶化期间,病理学的一个特征是上腹部区域和胸骨后面出现疼痛。如果胃体受到影响,左侧会出现不适,右侧会出现幽门部分溃疡。疼痛感从肩胛骨下方辐射到下背部和脊柱。吃完后更严重。可能会出现夜间疼痛和饥饿疼痛。
肾盂肾炎。疼痛综合征位于发炎的肾脏一侧,胸部区域的下部。拍打时,辐射至下背部和肩胛骨下方。
一般标志:
- 排尿障碍;
- 体温升高;
- 弱点;
- 出汗增加。
双侧肺炎。最初的症状是发冷、体温显着升高、呼吸急促而浅。当我尝试深呼吸时,两侧肩胛骨下方疼痛。
急性支气管炎。它以普通感冒的症状开始,伴有背部和上肢肌肉疼痛。
左侧疼痛
当左肩胛骨后部出现疼痛时,最常见的原因是心血管疾病。
心肌梗塞。疼痛的根源位于胸部。它投射到左肩胛骨和肩胛间隙、颈部、肩部、耳朵、下颌。疼痛的强度取决于心肌损伤的程度。患者在描述攻击时使用“匕首”这个绰号。
心绞痛。疼痛只要拉到左肩胛骨下面就可以忍受,也可以是烧灼感、压迫感。不愉快的感觉主要蔓延到胸骨后面、肩胛骨下方,扩散到左侧的手臂和肩膀。
明显的标志包括:
- 缺乏空气的感觉;
- 窒息;
- 皮肤苍白;
- 汗。
冠心病和心脏综合征也会出现类似的症状。心肌梗塞的错误临床表现会增加患者的恐惧和焦虑感,进而增加异常疼痛的强度。
右侧疼痛综合症

背部右后方肩胛骨下方的疼痛被认为是肝脏、胰腺和胆囊炎症损伤的隐性症状。
胆囊炎。右肩胛骨牵涉性疼痛的明显代表。患有慢性疾病的患者很快就会通过典型的发作认识到病情恶化的初始阶段。钝痛源自右侧肋间隙,向上辐射到肩胛骨下方,进入腰部区域和肩部。
常见症状包括:
- 恶心;
- 弱点;
- 出汗;
- 苦味;
- 温度指标增加。
肝绞痛。胆石症的临床症状。疼痛感的强度增加是在休息状态下开始的。它们位于胆囊的投影中,位于右季肋下方,辐射到肩胛骨、颈部和肩部区域。疼痛发作从内部撕裂,给病人带来难以忍受的痛苦。观察到腹胀,有时出现无法控制的胆汁呕吐。疼痛发作的持续时间从 15 – 20 分钟到 6 – 7 小时不等。
胰腺炎。恶化阶段的特点是双侧肩胛骨区域出现环带疼痛综合征。如果胰头发炎,疼痛主要集中在右侧。痛苦的不适的特点是令人羡慕的持久性。它不会因吸气或用力而变得更糟,也不会因身体姿势的变化而消失。
胆道运动障碍。急性波状疼痛,类似于绞痛,在不遵守饮食、身体过度负荷和心理情绪压力后出现。在右侧的季肋骨、肩胛骨和肩部发现疼痛灶。触诊时,胆囊所在的区域最疼痛。
有消化不良疾病和神经症样病症的症状:
- 恶心;
- 打嗝;
- 胀气;
- 稀便;
- 腹泻;
- 易怒;
- 疲劳增加;
- 流泪;
- 睡眠问题。
在恶化期之外,季肋部偶尔会出现沉重感和钝痛。
如果没有详细的诊断,即使对于经验丰富的医疗专业人员来说,也很难区分肩胛骨下疼痛的原因。
无需自己诊断疾病或喝大量止痛药,希望一切都会好起来。拜访当地的治疗师会更合理,他会收集必要的病历信息并转至专门的专家处进行适当选择的治疗。
























